Realism Tattoo tarzında, gerçek hayattan sahneleri, portreleri ve detaylı imgeleri gerçeğe çok yakın bir şekilde yansıtmayı amaçlar. Yüksek detay seviyesi ve canlı görsellikleriyle dikkat çeken bu tarzda insan yüzleri, hayvan figürleri ve doğa manzaraları gibi konular sıkça tercih edilir.
